| 以文本方式檢視主題 - 佛網Life論壇 (http://buddhanet.idv.tw/aspboard/index.asp) -- 超心理科學版（Life論壇） (http://buddhanet.idv.tw/aspboard/list.asp?boardid=6) ---- 【轉貼】重症醫師要如何與「神明」共同「治療」病人？ (http://buddhanet.idv.tw/aspboard/dispbbs.asp?boardid=6&id=71357) |
| -- 作者：凡夫俗子 -- 發表時間：2022/8/17 上午 07:27:45 -- 【轉貼】重症醫師要如何與「神明」共同「治療」病人？ 文： 陳志金 醫師 【要如何與「神明」為友，讓衪與我們處在同一陣線，共同「治療」病人？ 加護病房病人的家屬因為擔心焦急，經常會有尋求神明或民俗療法的做法。 但是，學西方實證醫學的醫師，也經常會對此不以為然，所以家屬必須偷偷的請「貌似友人的高人」，趁探病時來暗中「作法」、或是趁護理人員不留意時，偷偷的灌／灑裝在保特瓶中的「符水」，搞得兩造碟對碟，有時候為了撇清責任還要寫「切結書」、醫師因為權威被挑戰而觸怒呢！這樣讓醫病關係惡化的情形履見不鮮。 其實，我的看法是：這不過是家屬在無助之下，尋求的「協助」、抱著姑且一試的態度，並非一定是對醫療的不信任！醫師應平常心看待，不必過度反應。反倒是，如果醫師因而生氣或要求家屬簽切結書時，才是破壞彼此信任的開始。】 所以，在此，我要分享的是，要如何與「神明」為友，讓衪與我們處在同一陣線，共同「治療」病人？ 口訣就是Orz 1. 主動開明（Open-minded） 每次在病危病人的病情解釋之後，我都會主動跟家屬說：「我們的共同希望是可以把病人治好，如果你們有什麼宗教信仰，例如需要禱告、拜拜… 希望能夠一起來幫忙的，我都不反對。」（OK，這裡大概要先掌握對方的信仰與接受度，才不會引起反感） 通常家屬聽到這裡都會先愣住，然後鬆一口氣！（這醫師怎麼這麼通情達理，原來使用符水可以不必偷偷摸摸喔？）然後，我都會當著家屬面前，向護理師叮嚀「要把家屬付託的護身符、加持過的衣物、扇子等等，置放在指定的地方，而且，千萬不能搞丟」（之前就有聽說因為換床單把「護身符」一起丟了的事件，家屬當然會很生氣） 有人很堅持反對這些迷信的事，但是，我是把它當成是彼此建立互信與共識的一環，讓家屬可以為親人「盡一點力量」，無傷大雅。 畢竟，迷信是從小的生活環境養成的，一時半刻也不可改變。而且，當家屬有此需求時，也表示他們瞭解「病情的嚴重性」、「醫師可能也無能為力」，因此「需要靠神明幫忙」，這將有助於消除對治療的過度期待（行話叫有insight）。 故事1 🔸【病人從另一個加護病房轉入時，早就有交班，家屬很迷信，而且對醫療極度不信任，看著病歴裡滿滿的各種「切結書」，就知道彼此有多少防衛與不信任了。 護理師就跟我說昨晚家屬堅持要在凌晨一點要來灌「魚湯」，而且一定要灌完，她覺得很奇怪！（其實，也沒有很奇怪，這種特定「時辰」的餵食，當然是夾帶加持過的符水，真難為他了，還要想盡辦法來偷渡。） 我就跟他表明了不反對的立場，然後還跟他說，小時候，我阿嬤也給我喝了不少符水。他就卸下心防，坦誠是在餵食符水！ 我就問他下次什麼時候要餵，可以再通融他進來，但是，因為魚湯太多了，能不能用少量清水就好？他答應了！他從來不認為醫生會允許他這麼做，但是，從此，他不必再隱瞞，所以，我們開啓了溝通與信任之門∼ 喔！對了，他是個只有20歲出頭的小伙子。】 2. 善意提醒（remind） 【我都會提醒家屬，他們在這個時候很是脆弱、主神無主的，很容易被騙！若有親朋好友介紹他們昂貴的偏方，要小心是詐騙！廟裡拜拜，不需要花太多錢的，我們都不會反對。這樣的善意提醒，也是讓家屬感受到我們的關心，以及我們是同一陣線的！ 我們也不必擔心灌了符水會怎麼樣？（就像是在吃烤焦了的食物一樣，不過就是灰）如果是病人因為消化差、上消化道出血、免疫力差，其實，家屬是都可以商量的： 象徵性的喝一點或者是塗抹在唇上、身上也都可以的。重點是在一開始就釋出善意，同意他們這麼做，怎麼做？其實家屬都好商量的。】 3. 峰迴路轉，互相往來（zigzag） 【再來最重要的，就是如何和「神明」來互動了。 其實，神明的「代理人」，就是乩童或是廟祝，所以，我們基本上還是在和「人」在互動！（我不會用交手這個詞）他們之所以會靈驗，其實就是很會察顏觀色、摸透家屬的心理。（其實，我真的有想過找他們來教醫病溝通的課耶 ^_^）明白了這點，就不難理解，我們其實「是友不是敵」∼】 故事2 🔹【病人完全無法保護氣道，而且血壓也很不穩定，隨時都有生命危險，但是家屬卻堅持一定要拔管！他說，神明指示，他要拔管才能活！拔管以後就會好！ 這時候，你能怎麼辦？和他僵持？請他簽切結書，一切後果自負？ 對！這時候就要想到，我們互動的對象是神明的「代理人」！ 就如同我們要會診其他專科醫師一樣，「被會診者」需要有足夠的資訊，才能給出正確的建議。所以，我們要提供給「神明代理人」最新、最完整（最update）的資訊！ 於是我跟他說：「神明給你的指示是前幾天的，你父親這兩天有了重大變化，血壓需要靠兩種高劑量的升壓劑來維持、氧氣也用到很高、好幾個器官都衰竭了…」 邊講，我邊把重點寫在紙上，交給他：「神明很忙碌的，你拿這張再去，說陳醫師告訴你這些情況，再請神明看看有什麼進一步指示？」於是，我發出了第一張「神明會診單」。 隔天，家屬哭泣著說：「神明說衪昨晚有親自來看過，說我爸的情況很不樂觀，過不了這幾天！」 現在你知道了吧？為什麼這神明會這麼靈驗？英雄所見略同嘛∼（不知道我們同事，昨晚有沒遇見衪來？）有時候，衪們還會指示到哪一家醫院看哪一位醫師呢！（他們大概也會google） 另外，神明也都有Time limited trial的觀念，就是「先試試看這個治療，有沒有機會，就看這三天了」，也是很常會遇到的，跟我們安寧的觀念其實是一致的。】 故事3 🔸【遇到困難決定的時候，有時候需要「急會診」神明，家屬甚至會在床邊就問起神明來！怎麼問？當然是「卜杯」（擲筊）囉∼ 這時候不必阻止，反而要鼓勵他這麼做。 怎麼卜？用兩枚硬幣就可以（我還有看過有人用腳上藍白拖的，形式不拘，反正只要有正反兩面的就可以） 這是個腦死病人，子女仍無法放下，堅持還要CPR！經過我們苦勸之後，他們決定「卜杯」問爸爸。（其實，他們一旦決定要「問」，就表示他們有在動搖了） 那你會說，那機率不就是一半一半嗎？ 我說不是！只要掌握命題「方向」，我們就能掌握四分之三的機率。 一正一反（聖筊）：表示「好」（50%） 兩個反（陰筊）：表示「不好」（25%） 兩個正（笑筊）：表示「無法裁示」（25%） 所以要問：「爸爸，我們放手讓你好好的走，好不好？」 而不是問：「爸爸，你要不要急救？」(就好比說為何要吵公投的命題一樣) 結果，答案當然是「好！」然後病人就得以善終，而子女們也沒有遺憾，因為那是「爸爸的決定」。（你問，那如果答案是不好呢？哈！還是有辦法的… ）】 所以，個人認為，不必因為家屬的迷信就生氣、就和他們劃清界限，我們應該尊重他們的信仰，瞭解這個Orz口訣（什麼？你現在才發現這個Orz就是鄉民在用的Orz嗎？）， 重症醫師也可以和神明成為好朋友，共同替病人和家屬解決問題。 ICU醫生 陳志金 於 下午9:59 分享 3 則留言: Joymom2015年7月29日 上午7:31 非常佩服陳醫師,借分享了. Benign Chen2015年7月29日 上午9:57 太精彩了，「神明說」比「醫師說」有效太多了。借分享，謝謝您。 釋傳願法師2017年8月10日 上午12:14 太精彩了，請借分享哦！感恩。 ❤【按：當面臨醫療極限，求神明都有其功效，何況佛中之王的阿彌陀佛。「南無阿彌陀佛是無上醫王」，名號本身具足無量無邊、不可思議的功德力。不管知不知、信不信、懂不懂，「只要稱名」，佛必加持護佑。 播放念佛機，勸病人念佛，或不能念，聽著即可，家屬可幫其念佛迴向病人冤親債主，若世壽未盡，蒙佛加祐速痊癒，若世壽已盡，蒙佛救度接引，往生極樂世界，永免輪迴之苦。 祖師云： 🔹「阿彌陀佛是無上醫王， 捨此別求是謂癡狂！」 所以念佛功德最大，最管用。 觀經言：「至心令聲不絕，具足十念稱南無阿彌陀佛，稱佛名故，於念念中除八十億劫生死之罪」。 🔸「阿」字：十方三世一切佛， 「彌」字：一切諸菩薩， 「陀」字：八萬諸聖教。 三字之中是具足。 ❤故知：一句「南無阿彌陀佛」即是佛王、法王、咒王、功德之王，專念「南無阿彌陀佛」，就是總持、總念諸佛菩薩、諸經咒、諸法門。所謂：八萬四千法門，六字全收。】 http://snore123.blogspot.tw/....../Friend-of-ICU-Dr......】 信受彌陀救度 專稱彌陀佛名 願生彌陀淨土 廣度十方眾生 南無阿彌陀佛 南無阿彌陀佛 南無阿彌陀佛
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| -- 作者：凡夫俗子 -- 發表時間：2024/6/16 上午 01:40:42 -- 【轉貼】重病家屬懇求「想請乩童看看」 ICU醫秒答應...結局感動1.3萬人 編輯：李羿璇 2024-06-16 12:11 台灣不少人深信傳統習俗，尤其在家人朋友病危時，更是會期望護身符、符水、乩童能夠發揮「神蹟」，日前加護病房（ICU）醫師陳志金就分享，曾經有家屬小心翼翼的問他，「想要請乩童來看看」，當時他也不假思索的答應，並稱讚對方超稱職，「乩童也可以是我們的伙伴」。 陳志金近日在臉書粉專「Icu醫生陳志金」分享此事，表示自己曾遇到一位病人的家屬小心翼翼的請求，希望能請一位乩童來看看病人，當時陳志金毫不猶豫地接受了這個請求，家屬也被這出乎意料地回答嚇到，不過陳志金認為，病人的狀況非常嚴重，可能沒有多少時間可以拖延，「對我來說，現在更重要的是『救家屬』。能夠讓家屬安心的，能夠讓他們盡一份心力的，為什麼不行呢？」 陳志金指出，許多一般醫師可能會拒絕類似的請求，也會以「有毒」、「很髒」等說法來婉拒家屬的符紙、符水，但其實陳志金表示，對醫生來說符水只是「碳灰」，沒什麼大不了的事，且大家中秋節烤肉就會吃很多，「一般醫師會拒絕，其實，打從心理是覺得這些東西很迷信、很無知、而且會覺得自己的專業被挑戰、不被信任」，但自己認為這只是家屬的一番心意，「他們也想要盡一份力量而已，並非對我們的不信任，我認為符水最好的說法，其實就是『家屬的祝福』。我們和家屬一起努力對抗疾病，有什麼不好呢？」。 當陳志金進入病房時，他也發現乩童早已在那裡，並且是一位年輕的女性，完全顛覆了他對乩童的刻板印象，而陳志金也主動與乩童交談，並向她說明病人的情況，並請求她提供幫助。陳志金也笑著說，這位乩童或家屬一定覺得非常不可思議，因為他不僅毫不避諱地告知病人的病情，而且還像是在處理一位會診醫師一樣，清楚地交代病情。 陳志金猜測對方一定認為醫生謝謝她很不可思議，「什麼？我竟然還拜託她？還跟她說謝謝？有沒有搞錯啊？我當然要謝謝她，對我來說，她也是我們的『伙伴』，就像是前來協助『會診』的醫師一樣。我要向她清楚的交待『病情』，她才『知道』要如何『幫忙』，不是嗎？我以前就很常寫『會診單」，讓家屬帶去找神明」。 隨後陳志金也被乩童的表現驚呆，「她手腳比劃、口中唸唸有詞之後，轉頭向媽媽和太太講了幾句話，就突然給媽媽一個深深的擁抱、也給太太一個擁抱！」後來聽護理師轉述，才知道乩童用先生對妻子說話的口吻，對病患太太說，「我上有老下有小，是放心不下，但是也不想回來了，回來也是這樣躺著，很辛苦！也會讓妳和媽媽辛苦！妳要想清楚，我們夫妻同心！」並代替病人執行兩個大大的擁抱。 陳志金也深感佩服這位乩童的專業和敬業態度，並感謝她展現給家屬的關懷與同理心，療癒了他們的心靈。他強調，對他來說，重要的是各種形式的關懷與心靈的療癒，「我們其實目標是一致的，都是為了病人好、都想安撫家屬的心靈，只是我們努力的方式不一樣而已。所以為什麼我們不能成為伙伴，互相包容呢？畢竟我們的共同敵人是疾病和無常，並不是彼此啊」。 貼文曝光後也引起眾多網友熱議，迅速突破1.3萬人按讚，不少人紛紛留言表示，「在很絕望的病榻前，即使是具有醫療專業背景的家屬，我也做過這些事，感謝當時醫護人員的體諒」、「太溫暖、同理、客觀了」、「看到哭了」、「阿金醫生一直提到的一句名言，救病人的當下也要救家屬∼我深深感受到這句話帶來的深遠意義」、「這是一種有效靈療的方式，確實有機會能縮短減少家屬的悲傷期」。
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