更新日期:2011/04/19 12:37 宋襄儀



雖然流感疫情降溫，咳嗽的病患卻似乎沒有減少，而且不少民眾即使看過醫生、吃過藥，依舊咳了好幾個禮拜，治不好！醫師說，這種病患有許多是患了「黴漿菌」，引發肺炎，因為和感冒症狀很像，一般感冒藥卻沒有療效，由於黴漿菌得要抽血才能確定，若是久咳恐怕得到醫院檢查，因為這波流行可能還會持續到5月。

門診排滿病患，有些人是不得不上醫院，因為感冒怎麼吃藥，「咳嗽」都好不了，X光片一照，才發現，肺部已經白一片，其實是「黴漿菌」作祟，不只拖太久，引發肺炎，透過飛沫，還會傳給更多人。護士：「你這個要吃...。」民眾：「好，謝謝。」
就因為不是感冒，才會治不好！一般人咳嗽，通常上診所，拿感冒藥，沒效，就改看另一家，沒有透過抽血，揪出黴漿菌元兇，除非第一線醫師有能力判斷，因為黴漿菌不只潛伏期2個禮拜，比感冒來得長，通常久咳、拉肚子，和感冒比較容易發燒、流鼻水，也不太一樣，而黴漿菌必須服用抗生素才有用！
北醫小兒感染科主任林秀真：「黴漿菌感染以後，並不會產生一個保護性的抗體，所以你有可能在兒童期，或者是到，其實到，大人期都還會感染，在這當中只要有這個機會，就會被感染到。」
醫師發現，近來肺炎門診比去年同期高了4-5成，不想一人咳，全家中標，患者最好戴上口罩，如果咳太久，建議到醫院抽血檢查，避免病情越拖越久。

 

更新日期:2011/04/19 14:17 （中央社記者陳麗婷台北19日電）抗藥性金黃色葡萄球菌被歸為超級細菌，根據林口長庚兒童醫院研究發現，台灣5歲（含）以下孩童，鼻腔帶菌率有7.8%，且擁擠環境帶菌率會提高。研究發現餵食母乳能降低帶菌率。

金黃色葡萄球菌是臨床上相當重要的致病菌，抗藥性金黃色葡萄球菌（MRSA）也被歸類為超級細菌之一，近10年來曾在社區出現流行，尤其造成兒童感染嚴重病例不少，甚至造成死亡。

林口長庚兒童醫院兒童感染科醫師陳志榮在2005到2008年研究，針對6000多名孩童採鼻腔檢體分析，結果發現，台灣5歲（含）以下健康兒童，有7.8%鼻腔帶菌，且帶菌率在3年間顯著上升。

陳志榮說，孩童帶菌的危險因子包括家中兒童成員較多，每增加1名成員增加1.1倍帶菌率；孩童上托兒所、幼稚園帶菌率增加1.5倍，顯示擁擠的環境會提高帶菌比例。

陳志榮表示，研究也發現，餵食母乳對孩童確實有保護效果，帶菌率可減少0.6倍，且餵食時間愈久帶菌率愈低。

值得注意的是，前陣子H1N1新型流感疫情高峰時，臨床發現患者續發細菌性肺炎也是近10年來最嚴峻的，其中有些就是MRSA細菌感染引起。

此外，陳志榮分析院內2004年到2006年間重覆感染MRSA的病童與感染菌株，共有48位孩童有2次以上MRSA感染，且7成是由同一株MRSA引起，甚至有病童在相隔超過11個月後再次感染MRSA，仍是同一株細菌，顯示細菌未被根除，仍在鼻腔等處帶菌，等待孩童免疫力低下時，又再度造成感染。

這項研究顯示，大多數的重複感染來自於病患自身所帶的細菌，因此，醫師積極主動篩檢，並有效投藥去除帶菌，例如鼻腔抹藥或以特定殺菌劑讓患者洗澡，才是杜絕大部分MRSA重複感染的有效方法。

陳志榮建議，若為重複感染者應進行篩檢是否有身體帶菌，不過，目前健保未給付篩檢，因此，呼籲政府應重視。

陳志榮也提醒民眾注意自身衛生習慣，避免長期處於擁擠環境，減少MRSA帶菌率。1000419