椎心刺骨的痛 憂鬱症作祟
椎心刺骨的痛 憂鬱症作祟
【聯合新聞網 記者韋麗文/台北報導】
一個外商女經理生產後,懷疑自己得了罕見的「韌帶全部斷掉」疾病,四處求醫,甚至照過核磁共振 (MRI),但還是找不出病因,痛得她想辭職。最後終於揭開秘密,她罹患憂鬱症(新聞、網站)。醫師指出,憂鬱病患七成因疼痛就醫,不要忽視不明疼痛。
這名傑出的女經理,坐月子卻沒有初為人母的喜悅,她覺得生產簡直是人生災難的開始,始終覺得不舒服,全身痛得不得了,這種椎心刺骨的痛,讓她懷疑自己全身韌帶都斷了。她四處求醫,徘徊在骨科、外科、風濕科,甚至照過MRI,始終找不出哪裡生病了。
最後終於找上精神科,成大醫院精神科主治醫師楊延光指出,女經理使用藥物後二周,身體疼痛獲得緩解。憂鬱與疼痛的關係是因為,憂鬱症患者腦中的血清素和正腎上腺素等神經傳導素分泌失衡,大腦接受的疼痛訊號被放大,因此病人經常覺得渾身疼痛。
楊延光指出,成大醫院疼痛門診的患者,事實上,很多都是憂鬱症病患,給予抗憂鬱劑後,身體疼痛幾乎可以明顯改善。
新英格蘭醫學期刊曾發表,近七成的憂鬱症患者主訴有身體症狀;也有研究指出,慢性疼痛和憂鬱症狀息息相關,憂鬱症狀愈多,慢性身體疼痛的比率也愈高。
楊延光表示,抗憂鬱劑「杜洛西汀」可作用於血清素和正腎上腺素,屬於「選擇性血清素及正腎上腺素再吸收抑制劑」(SNRI);除了改善情緒症狀外,對憂鬱症身體症狀的治療效果也已被實驗證實。
根據一項近500人的研究顯示,與安慰劑相較,使用「杜洛西酊」兩周後,即顯著改善憂鬱症症狀。而且「杜洛西汀」能顯著改善「整體疼痛」、「背痛」、「肩膀痛」、「頭痛」、「醒時痛」等憂鬱症症狀。